盘点受全球变暖影响最大的11个国家

刚才有mm短我，问我的胃口现在多大。

2. 应对不常见的不良反应，部分人要监测肝肾功能。因为奥利司他会增加尿结晶风险，所以有高草酸尿、草酸钙肾结石病人慎用，肾功能不全则服药期间要检测肾功能。

2. 药物不被人体吸收，主要通过粪便排出。奥利司他的推荐剂量为每次 0.12g，一天三次，每次 0.06 g 可达到原剂量 85％ 的效果[9]。苏药广审（文）第 - 14208 号-广告-油性大便较常见，孕期避免服用1. 胃肠道不良反应较常见，用药一段时间会改善。18 岁以下及哺乳期女性不宜自行用奥利司他。吃药前若吃得太油腻，容易引起肠胃的不良反应（比如严重拉油）。

1. 不仅能减轻体质量（体重），也能减内脏脂肪。一边「绑架」脂肪酶，让脂肪没法分解吸收，直接从肠道排出。5、医保对钾肥的影响及肥胖问题医保对钾肥的影响及肥胖问题目前不会被纳入医保，因为肥胖大多是生活习惯导致的，政府不会为此买单。

同时，政府将加大监管力度。要点：奥普雷堡使用后必然会有反弹，需要改变生活习惯和饮食结构等。司美存在甲状腺癌、自杀、胰腺炎、肠梗阻等风险，副作用包括恶心、腹泻、呕吐等。集采政策可能扩大市场规模。

要点：口服小分子与多肽类注射的竞争，关键在于小分子的分子安全性过关。心理的脱靶率是20%左右。

利拉鲁菜超越了杜拉糖肽。诺和诺德通过推出自己的司美格鲁肽成功上市，可以复制这些成功经验应对里来博泰上市。该专家会议还讨论了司美减肥药的风险和副作用，以及其在市场上的竞争情况。6、司美扩适应症的商业化后续司美扩适应症的商业化后续最看好的是纳税，但需要数字化的诊断指标来确定治疗时机和停药时机。

医保负担增加导致国产药品价格下降，未来国产药品会往下砍一刀，甚至腰斩。9、司美的安全性和减重周期司美的安全性和减重周期。但目前市场上已有几个巨头退出了小分子市场，主要原因是分子安全性不过关。要点：司美仿品上市后将有大量竞品进入市场。

司美在心内科合并cvd方面的获益与利拉相似。其中，销售队伍问题主要是由于公司合规严格、内部存在内斗和匿名举报现象所致。

讨论药品市场化，包括技术和疗效。美国政府正在要求药企降价，未来可能会有更多减肥药上市。

要点：政府将肥胖定义为疾病，才能有处方权的问题。九、司美存在多种风险和副作用。虽然司美存在一些风险和副作用，但仍有80%的人选择使用它来减肥。司美用于降糖或减重主要在内分泌科或保健领域。双靶点对司美的碾压仍然很明显。要点：中国短期内不会将钾肥适应症纳入医保。

反腐给了诺和诺德一个机会，如果能回归初心，以患者为中心，提高安全性和疗效，利拉将会碾压提尔博泰。减重周期为5-6个月，体重不会持续降低，到第四个月开始衰减。

要点：诺和诺德在国内上市前使用了利拉鲁泰的产品。参与里来博泰上市时，可以复制这些成功经验。

十、专利到期后可能出现仿品上市，双靶点对司美的碾压仍然很明显。其次，医保负担增加导致国产药品价格下降，未来国产药品会往下砍一刀，甚至腰斩。

口服小分子具有价格低廉、使用方便等优势，将对注射类药物构成竞争。本次专家会议讨论了减肥药物的处方权、靶点选择、剂型依从性等问题。同时提到了医生对患者指导不足的问题，以及26年和27年专利到期可能带来的影响。目前混乱，谁有处方权处方减肥药物尚未确定。

未来双靶点优于单靶点，周制剂优于日制剂。司美在跨科室竞争中商业化优势有限，AD领域商业化困难。

首先，司美在国内还没有进入集采，但到明年续约时会进一步砍价，甚至可能降低50%左右。小分子具有价格低廉、使用方便等优势，将对注射类药物构成竞争。

最后，集采政策有可能克隆胰岛素的基材政策，使得市场规模扩大。60%以上的人因为有体重的获益才使用减肥药。

副作用包括恶心、腹泻、呕吐等。要点：司美扩适应症提前结束三期试验。十四、预计未来会出现三靶点产品。医生对患者的指导为0,因为医生要承担处方责任。

要点：司美存在甲状腺癌、自杀、胰腺炎、肠梗阻等风险。要点：、司美在国内还没有进入集采，但到明年续约时会进一步砍价，甚至可能降低50%左右。

现在只有一个上市的钾肥制剂，但是它是一天打三针的制剂，面临比较大的挑战。美国公司通过与保险公司合作推广产品，内生意不好做。

小分子的分子安全性过关后，将具有很大的优势。四、小分子药物具有价格低廉、使用方便等优势，将对注射类药物构成竞争。